关于脑出血手术治疗适应证正确的是

admin2021-04-30  7

问题 关于脑出血手术治疗适应证正确的是

选项 A、脑桥出血、额叶出血、严重脑室出血
B、小脑血肿>10ml、壳核出血>40ml、中脑出血
C、小脑血肿>10ml、壳核出血>40ml、严重脑室出血
D、壳核出血>40ml、额叶出血、脑桥出血
E、小脑血肿>10ml、延髓出血、严重脑室出血

答案C

解析 脑出血的手术指征:①基底节出血,中等量出血(壳核出血≥30ml,丘脑出血≥15ml)可根据病情、出血部位和医疗条件,在合适时机选择微创穿刺血肿清除术或小骨窗血肿清除术,及时清除血肿。大量出血或脑疝形成者,多需外科行去骨瓣减压血肿清除术,以挽救生命。②小脑出血,易形成脑疝,出血量≥10ml,或直径≥3cm,或合并脑积水,应尽快手术治疗。③脑叶出血,高龄患者常为淀粉样血管病出血,除血肿较大危及生命或由血管畸形引起需外科治疗外,多行内科保守治疗。④脑室出血,轻型的部分脑室出血可行内科保守治疗;重症全脑室出血,需脑室穿刺引流加腰穿放液治疗。
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