患者，女性，26岁。1年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，血小板30×109／L。骨髓检查：粒、红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应首先考虑

admin2018-10-25 60

问题患者，女性，26岁。1年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞10×10⁹／L，血小板30×10⁹／L。骨髓检查：粒、红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应首先考虑

选项 A、过敏性紫癜
B、急性白血病
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、特发性血小板减少性紫癜

答案E

解析特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种原因不明的获得性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多以及缺乏任何原因为特征。ITP在育龄期女性发病率高于男性，一般起病隐袭，表现为散在的皮肤出血点及其他较轻的出血症状，如鼻出血、牙龈出血等。骨髓增生活跃，巨核细胞一般明显增多，较为突出的改变是巨核细胞的核浆成熟不平衡，胞质中颗粒较少，产血小板巨核细胞明显减少或缺乏。该患者青年女性，鼻出血，外周血血小板减低，骨髓检查示粒红系增生活跃，巨核细胞增多，伴有成熟障碍。符合ITP的特点。故选E。易误选为A、D。过敏性紫癜血小板数量不减少可鉴别；再生障碍性贫血以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征。

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患者，女性，26岁。1年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，血小板30×109／L。骨髓检查：粒、红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应首先考虑

专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

下列由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中，最常见的是

肠梗阻手术后鼓励早期活动的主要作用是

患者，女性，65岁。因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折，呼吸时患处可能出现

患者，男性，71岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月。今日晨起突感左上胸针刺样痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。该患者诊断为自发性气胸，左肺萎缩70％，此时最重要的治疗方法是

患者，男性，71岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月。今日晨起突感左上胸针刺样痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。以下检查中最有价值的是

患者，男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是

宋女士，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：发稀疏，面颊及颈部均有不规则的圆形红斑，口腔溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。如脱发加重，以下哪项护理不妥

大面积烧伤患者抗休克治疗常用的是

暴发型流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗休克扩容治疗时，应进行病情观察的内容是

A．室性心动过速、室颤B．支气管哮喘，心源性休克C．高钾血症D．失代偿性心衰、急性心梗E．胆道阻塞性疾病螺内酯的禁忌证是

半山春晚即事王安石春风取花去，酬我以清阴。翳翳陂路静，交交园屋深。床敷每小息，杖屦或幽寻。惟有北山鸟，经过遗好音。请结合全诗，简要分析尾联“睢有北山鸟，经过遗好音”的表现手法。

患儿，男，1岁。持续发热，手、足、口腔和臀部可见疱疹，伴精神差，呕吐等症状，临床疑似手足口病，采集粪便和咽拭子样本送检，最可能检出的病毒是

安女士今晨行乳腺部分切除术，手术顺利，现已回到病房。

固定阳极X线管的代表容量是指在单相全波整流电路中，曝光时间是下列哪项时所能承受的最大负荷

根据所给图表资料，回答下列问题。以下哪个月的汽车产量同比增速最低?()

某项目部承接了5000t级单锚板桩结构顺岸码头工程。问题：对拉杆的安装有什么要求?

再保险是基于原保险人经营中分散风险的需要而产生的。再保险的基础是(　　)。

发行人及其主承销商向参与网下配售的询价对象配售股票，公开发行股票数量少于4亿股的，配售数量不超过本次发行总量的()。

对银行从业人员职业操守准则存在疑惑，得不到满意的答复时，可向()寻求答案。

下列各项，体现谨慎原则要求的是()。

患者，女性，26岁。1年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，血小板30×109／L。骨髓检查：粒、红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应首先考虑

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患者，男性，71岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月。今日晨起突感左上胸针刺样痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。该患者诊断为自发性气胸，左肺萎缩70％，此时最重要的治疗方法是

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安女士今晨行乳腺部分切除术，手术顺利，现已回到病房。

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某项目部承接了5000t级单锚板桩结构顺岸码头工程。问题：对拉杆的安装有什么要求?

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发行人及其主承销商向参与网下配售的询价对象配售股票，公开发行股票数量少于4亿股的，配售数量不超过本次发行总量的()。

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下列各项，体现谨慎原则要求的是()。

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