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医学
患者,女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。查体:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺可闻及湿啰音,心脏听诊
患者,女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。查体:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺可闻及湿啰音,心脏听诊
admin
2019-09-25
53
问题
患者,女性,32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。查体:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;巩膜中度黄染,有肝掌,颈部可见散在分布的蜘蛛痣;右下肺可闻及湿啰音,心脏听诊无明显异常,腹软。血红蛋白90g/L,白细胞11×10
9
/L,N0.80,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿镜检(一),血气分析正常。
提问3:对此患者应进行哪些处置
A.禁食蛋白质
B.口服孚L果糖
C.补充支链氨基酸
D.精氨酸静滴
E.肥皂水灌肠
F.确诊2天后报传染病卡
G.待病情稍稳定后尽快娩出胎儿
选项
答案
A,B,C,D,G
解析
提问3:患者为既往感染甲肝,且妊娠合并乙型肝炎、重症肝炎。血氨高,不宜用肥皂水灌肠;乙型肝炎应于确诊后24小时报传染病卡。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/mqwk777K
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专业知识
传染病学(312)
卫生专业技术资格中级(师)
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