A.右室心肌病 B.限制型心肌病 C.心尖肥厚型心肌病 D.扩张型心肌病 E.缺血型心肌病 患者,男,70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作,但经常活动后气急,近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作,2周来因症状加重伴下肢水肿

admin2018-07-19  18

问题 A.右室心肌病
B.限制型心肌病
C.心尖肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
E.缺血型心肌病
患者,男,70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作,但经常活动后气急,近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作,2周来因症状加重伴下肢水肿入院。入院体检:半卧位,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心尖部第一心音减弱,可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向左腋下传导,并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。肝肋下两指,肝颈回流征阳性,下肢有轻度凹陷性水肿

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案E

解析 目前将以往有冠心病心绞痛或有心肌梗死史患者,以后无心绞痛发作,而以反复发作充血性心力衰竭,心脏逐渐增大者称为缺血型心肌病,归于继发性心肌病中。
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