2. 医学
  3. 患者，男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132 mmol／L，血钾4．0mmoL／L。尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。 护士应首先采取的护理措施是

患者，男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132 mmol／L，血钾4．0mmoL／L。尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。 护士应首先采取的护理措施是

admin2018-12-05  39
问题 患者，男，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132 mmol／L，血钾4．0mmoL／L。尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。
护士应首先采取的护理措施是
选项 A、每2小时监测血糖、神志和生命体征
B、皮肤护理
C、监测尿量
D、预防感染
E、口腔护理
答案A
解析 糖尿病酮症酸中毒的护理措施：
    ①密切观察病情变化，监测血气、电解质以及血糖、尿糖和尿酮体的变化；
    ②纠正水、电解质、酸碱平衡的紊乱，保证出入量的平衡；
    ③协助胰岛素治疗，严密监测血糖波动，一般每2小时依据血糖调整胰岛素剂量。
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护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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