患者,女,30岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高。骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是( )

admin2017-04-19  218

问题 患者,女,30岁。因进食海鲜后,四肢出现出血点,对称分布。检查:血象脆性嗜酸粒细胞偏高。骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性。应首先考虑的是(    )

选项 A、过敏性紫癜
B、败血症
C、急性粒细胞白血病
D、急性型原发性血小板减少性紫癜
E、慢性型原发性血小板减少性紫癜

答案A

解析 发作诱因为进食海鲜,可作为过敏原,四肢出现对称分布的出血点,检查示嗜酸粒细胞偏高,骨髓象正常,毛细血管脆性试验阳性,故本题选A。败血症常见于感染后,可见血象中性粒细胞或淋巴细胞增高,而嗜酸粒细胞偏高,故B不正确。检查骨髓象正常,故C、D、E均不正确。
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