案例三一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办?我怎么见老师、同学?家人、朋友又会怎么看我?”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张

admin2017-05-11 23

问题案例三
一般资料：求助者，女性，20岁，大学三年级学生。
案例介绍：求助者从大一第二学期开始，每到考试就紧张焦虑，就会想：“又要考试了，要是考不好可怎么办?我怎么见老师、同学?家人、朋友又会怎么看我?”考试一天天临近，她的情绪一天比一天紧张，甚至想到考试的场景，就会心跳加快，浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。求助者晚上人睡困难，有时半夜突然醒来，再也睡不着，只能睁着眼睛等到天亮，有时感觉不到饿，看什么都没胃口，吃什么都不香。受这种情绪困扰，无法正常复习，注意力不集中、记忆力下降、厌学，感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白，或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟，心里十分痛苦，前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小成绩就好，家长对其期望很高，特别关心她的学业，而她自小也比较懂事，对自己要求很严格，自尊心较强，容不得失败。进人大学后，由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化，求助者觉得学习较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力变大，精神紧张。
对该求助者的诊断最可能是( )。

选项 A、恐怖性神经症
B、疑病性神经症
C、焦虑性神经症
D、强迫性神经症

答案C

解析焦虑性神经症的症状表现为：①焦虑的情绪体验；②焦虑的身体表现(运动性不安和植物性神经系统的功能障碍)。该求助者有注意力不集中、记忆力下降的情绪症状，并伴有心慌、失眠等身体表现。

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