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  3. 与其他抗凝药相比，凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括

与其他抗凝药相比，凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括

admin2021-06-01  71
问题 与其他抗凝药相比，凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括
选项 A、作用直接、选择性高
B、血浆半衰期较长
C、治疗窗宽，无需监测INR
D、肾功能不全者使用后出血风险低
E、抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性
答案A,B,C,D,E
解析 直接凝血因子X a抑制剂具有下列优势：(1)作用直接、选择性高、竞争性地与因子Xa的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子X a以及凝血酶原活性。(2)既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板；同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程(促凝、炎症、细胞增殖)，促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。(3)在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。(4)治疗窗宽，无需监测INR。(5)对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。(6)血浆半衰期均较长，每日仅服用1～2次。
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