患者，男性，42岁。突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛，体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38．5℃，血白细胞16×109／L。为进一步确诊应检查下列中的

admin2018-04-09 36

问题患者，男性，42岁。突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛，体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38．5℃，血白细胞16×10⁹／L。
为进一步确诊应检查下列中的

选项 A、尿常规、心电图、胃肠道钡餐
B、血清淀粉酶、血常规
C、血浆白蛋白
D、心电图、血细胞比容、便常规
E、粪常规、血常规

答案B

解析急性胆囊炎主要症状为右上腹痛、恶心、呕吐与发热。患者常首先出现右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持续性，阵发性加剧，可伴随有恶心、呕吐。呕吐物为胃、十二指肠内容物。后期表现发热，多为低热，寒战、高热不常见，早期多无黄疸，当胆管并发炎症或炎症导致肝门淋巴结肿大时，可出现黄疸。

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普通外科学（317）

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甲沟炎如甲床下积脓，应采取的方法是

甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最有效的方法是

男性，37岁，上腹不适、反酸，嗳气5年，反复发作恶心、呕吐3个月，呕吐物为宿食，不含胆汁，体重减轻4kg。查体，上腹部饱满、无压痛及反跳痛，未触及肿物；移动性浊音(-)，振水音(+)。该患者静脉补液应首选

男性，25岁，从汽车上摔下，左侧第10、11、12肋骨骨折，未发现其他损伤，2天后出院。出院后第5天病人主诉剧烈腹痛，且进入休克状态，考虑诊断是

女性，34岁，体检时发现甲状腺右叶有直径1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。该患者术后的进一步治疗包括

A．L2-L4B．S1-S2C．C5-C6D．C7-C8E．L5-S1肱三头肌反射的支配神经来源于

Colles骨折典型的餐叉样畸形是由于桡骨远端骨折块向

室间隔缺损病人，宜早期体外循环下行心内直视修补术时，分流量多

授权的一条最根本的准则是__________。

既能祛风湿、通经络，又能降压、解毒的药物是

小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士，小张是处理医嘱的主班护士，小王是治疗护士，小李是药疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为

平面图形上A、B两点的速度如图4-54所示，则其角速度为()。

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