男性，54岁，黑便1天，呕暗红色800ml来诊，既往有慢性肝病10年。查体：巩膜轻度黄染，BP90／60mmHg，P62次／分，可见肝掌，腹软，无压痛，无反跳痛。肝未及，脾肋下约2cm。化验Hb90g／L，大便隐血阳性。对于此患者的处理，下列各项中不正

admin2014-12-10 46

问题男性，54岁，黑便1天，呕暗红色800ml来诊，既往有慢性肝病10年。查体：巩膜轻度黄染，BP90／60mmHg，P62次／分，可见肝掌，腹软，无压痛，无反跳痛。肝未及，脾肋下约2cm。化验Hb90g／L，大便隐血阳性。
对于此患者的处理，下列各项中不正确的是

选项 A、口服止血药物
B、三腔二囊管压迫止血
C、正常进食
D、静脉点滴生长抑素
E、内科治疗无效手术治疗

答案C

解析

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第二单元

临床执业医师

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女，22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊，进餐可诱发腹痛伴便意，排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2～4次，无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。既往有肺结核病史。查体示右下腹有压痛，无反跳痛。X线钡餐检查发现盲肠有环形溃疡及肠管变形。该患者最可能的临床诊断为
男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0．5cm×1．5cm大小淋巴结5或6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。对诊断帮助最大的检查
患者，女性，65岁，腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未触及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)
男性，40岁，半个月前开始畏寒、发热，每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4d来突然咳大量臭脓痰，每日约300m1，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×109／L，中性粒细胞0．90，最可能的诊断为
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有一种观点是“良剑期乎断，不期乎镆铘；良马期乎千里，不期乎骥骜”，另一种观点是“实至才能名归。名望和声誉才是最重要的”。你赞同哪一种观点?
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