下列各项，不属缺铁性贫血诊断依据的是( )

admin2012-10-14 49

问题下列各项，不属缺铁性贫血诊断依据的是( )

选项 A、血清铁浓度降低
B、血清铁蛋白降低
C、小细胞低色素性贫血
D、总铁结合力降低
E、转铁蛋白饱和度<15％

答案D

解析 ①贫血为小细胞低色素性：男性Hb<120g／L，女性Hb<110g／L，孕妇Hb<100g／L；MCV<80fl，MCH<27pg，MCHC>30％。
②有明确的缺铁病因和临床表现。
③血清铁浓度常<8．9μmol／μ，总铁结合力>64．4μmol／L。
④转铁蛋白饱和度<15％。
⑤血清铁蛋白<12μg／L。
⑥骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15％。
⑦FEP>0．9μmol／L。
⑧铁剂治疗有效。
符合上述第①条及②～⑧中任意两条以上者，可诊断为缺铁性贫血，故本题选D。

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第三单元

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