患者,女性,45岁,腰及一侧下肢放射性疼痛2个月,伴低热,血沉50mm/h,白细胞正常,腰椎X线片示骨疏松,第五腰椎椎体破坏楔状变形,椎间隙正常,应最先考虑的是

admin2018-04-09  21

问题 患者,女性,45岁,腰及一侧下肢放射性疼痛2个月,伴低热,血沉50mm/h,白细胞正常,腰椎X线片示骨疏松,第五腰椎椎体破坏楔状变形,椎间隙正常,应最先考虑的是

选项 A、腰椎结核
B、腰椎急性化脓性骨髓炎
C、强直性脊柱炎
D、腰椎转移癌
E、腰椎间盘突出症

答案D

解析 患者椎体骨折伴脊髓压迫症状,可考虑椎体结核或椎体转移癌,但红细胞沉降率不高,椎间隙正常,可排除椎体结核。
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