2. 医学
  3. 患者女，33岁。因乏力、食欲减退、体重减轻入院，体检：消瘦，面色及浑身皮肤呈青铜色。实验室检查：血Na+130mmol／L，血K+5．7mmol／L，上午8时测得血皮质醇38μg／L，血ACTH升高，24小时尿17一OHCS降低，ACTH兴奋试验血浆皮质醇

患者女，33岁。因乏力、食欲减退、体重减轻入院，体检：消瘦，面色及浑身皮肤呈青铜色。实验室检查：血Na+130mmol／L，血K+5．7mmol／L，上午8时测得血皮质醇38μg／L，血ACTH升高，24小时尿17一OHCS降低，ACTH兴奋试验血浆皮质醇

admin2018-04-15  48
问题 患者女，33岁。因乏力、食欲减退、体重减轻入院，体检：消瘦，面色及浑身皮肤呈青铜色。实验室检查：血Na+130mmol／L，血K+5．7mmol／L，上午8时测得血皮质醇38μg／L，血ACTH升高，24小时尿17一OHCS降低，ACTH兴奋试验血浆皮质醇水平不增加。该患者最可能患有
选项 A、肾上腺癌性Cushing病
B、异源性ACTH综合征
C、肾上腺皮质功能亢进
D、Addison病
E、尿崩症
答案D
解析 Addison病即原发性肾上腺皮质功能减退症。指由于各种原因使肾上腺皮质被破坏，从而引起糖皮质激素异常且盐皮质激素分泌不足的疾病。其临床症状有全身各系统功能低下，伴有低血钠、低血糖、高血钙、高血钾等改变。此外，由于糖皮质激素水平过低，从而负反馈促进ACTH和促黑素的释放，表现为皮肤黏膜色素沉着，皮肤呈青铜色。
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基础知识

临床医学检验技术（105）

卫生专业技术资格初级（士）

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