首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者，男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是
患者，男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是
admin
2015-08-24
61
问题
患者，男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是
选项
A、组织灌注量改变
B、潜在皮肤完整性受损
C、有外伤出血的危险
D、疼痛
E、知识缺乏
答案
D
解析
疼痛是血栓闭塞性脉管炎最突出的症状。病变早期，由于血管痉挛，血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。随着病变进一步发展，肢体动脉狭窄逐渐加重，即出现缺血性疼痛。轻者行走一段路程以后，患肢足部或小腿胀痛，休息片刻疼痛即能缓解，再次行走后疼痛又会出现，这种现象称为间歇性跛行。患者常屈膝抱足而坐，或将患肢下垂于床旁，以减轻患肢疼痛，形成血栓闭塞性脉管炎的典型体位。一旦患肢发生溃疡、坏疽、继发感染，疼痛更为剧烈。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/n7j8777K
本试题收录于：
实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
相关试题推荐
女性，25岁，右足癣并感染1周，2d前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是()
女性，25岁，右足癣并感染1周，2d前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为()
患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2d前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。首选抗生素是()
手部化脓性感染的手术原则应除外()
患者，男性，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8h前，用力咳嗽后突感疝块明显增大，腹痛剧烈，伴呕吐、发热、全身不适。查体：右侧腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109／L，目前准备急诊手术治疗。下列术后护
男性，58岁，右侧腹股沟肿块，站立过久肿块出现，平卧消失无痛，有时肿块可入阴囊。检查：右侧阴囊内梨形肿块，10cm×8cm大小，可回纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光试验阴性。术前灌肠的目的是()
8岁男孩，疝内容物可达阴囊处。诊断应考虑()
A．急性胎儿窘迫B．轻度新生儿窒息C．慢性胎儿窘迫D．重度新生儿窒息E．新生儿产伤胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命，多发生在妊娠末期中()
患儿男，因脐带绕颈2周行剖宫产，出生时呼吸弱，喘息，全身青紫，肌张力低下，经复苏5分钟后好转，Apgar评分1分钟2分，5分钟7分。生后一直反应差，吃奶少。为进一步指导治疗，首选的检查是()
A．营养失调B．气体交换受损C．体温过低D．清理呼吸道无效E．潜在并发症新生儿寒冷损伤综合征的首要护理诊断是()
随机试题
王实甫的《西厢记》全名是()
可引起心悸的情况有
糖尿病的慢性并发症有
甲企业是由自然人安琚与乙企业(个人独资)各出资50％设立的普通合伙企业，欠丙企业货款50万元，由于经营不善，甲企业全部资产仅剩20万元。现所欠货款到期，相关各方因货款清偿发生纠纷。对此，下列哪一表述是正确的?(2016年卷三第2题)
在项目融资工作中，评价项目风险因素应在()阶段进行。
关于建筑术于料的检验，下列说法正确的是()。
在会计工作交接中，接替会计人员在交接时因疏忽没有发现所接收的会计资料在真实性，完整性方面存在问题，如果事后在这一方面发现的问题，那么则应由接替会计人员承担相应的法律责任。()
From:RestaurantManagementTo:AllStaffAttentionworkers:Ally’sSeafoodHousewillbeclosedforanentireweekatthe
请看以下关于三项卫生费用3年数据的环形图。从内到外数据所属的年份是()。
Fatcannotchangeintomuscle______musclechangesintofat.
最新回复
(
0
)
