某患者，女，38岁，慢性腹泻3年，大便每天2～4次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血，有少数散在浅溃疡。首选的治疗方案是( )

admin2015-09-21 67

问题某患者，女，38岁，慢性腹泻3年，大便每天2～4次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血，有少数散在浅溃疡。首选的治疗方案是( )

选项 A、泼尼松口服
B、诺氟沙星口服
C、甲硝唑保留灌肠
D、氢化可的松保留灌肠
E、美沙拉嗪(5-氨基水杨酸)口服

答案E

解析溃疡性结肠炎的治疗包括：①一般治疗：休息、饮食和营养，对腹泻的对症治疗，抗生素治疗(诺氟沙星、甲硝唑)；②药物治疗：美沙拉嗪是本病的常用药物，故选E。糖皮质激素(泼尼松口服、氢化可的松保留灌肠)适用于对氨基水杨酸疗效不佳的患者。

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