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  3. 患者，男性，因糖尿病而收入院。血糖20mmol／L，患者呼吸深而快，有时呼气有酮味。化验检查如下：血pH7．25，PaCO229mmHg，SB16mmol／L。 该患者患有的酸碱平衡紊乱是

患者，男性，因糖尿病而收入院。血糖20mmol／L，患者呼吸深而快，有时呼气有酮味。化验检查如下：血pH7．25，PaCO229mmHg，SB16mmol／L。 该患者患有的酸碱平衡紊乱是

admin2018-04-03  71
问题 患者，男性，因糖尿病而收入院。血糖20mmol／L，患者呼吸深而快，有时呼气有酮味。化验检查如下：血pH7．25，PaCO229mmHg，SB16mmol／L。
该患者患有的酸碱平衡紊乱是
选项 A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、混合型酸碱平衡紊乱
答案A
解析 代谢性酸中毒的临床表现为呼吸改变呼吸深而快，有时呼气有酮味；心血管改变酸中毒时，血清[H+]浓度增高，使毛细血管扩张，颜面潮红，口唇樱红。休克的患者酸中毒，可因缺氧而青紫；中枢神经系统改变酸中毒时，脑细胞代谢活动受到抑制，患者可有头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷。血pH低于7．35，血[HCO3-]值下降；二氧化碳结合力(CO2CP)、剩余碱(BE)值低于正常，血[K+]可升高，尿呈强酸性。
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专业知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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