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8个月女婴。突发高热39.8℃,抽搐一次急诊就医。查体:精神可,神清,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(一),无病理反射。 入院后6小时,又发生惊厥,体温上升到40℃,抢救措施中,暂时不需要的是
8个月女婴。突发高热39.8℃,抽搐一次急诊就医。查体:精神可,神清,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(一),无病理反射。 入院后6小时,又发生惊厥,体温上升到40℃,抢救措施中,暂时不需要的是
admin
2019-09-22
69
问题
8个月女婴。突发高热39.8℃,抽搐一次急诊就医。查体:精神可,神清,身上有少许皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹(一),无病理反射。
入院后6小时,又发生惊厥,体温上升到40℃,抢救措施中,暂时不需要的是
选项
A、吸氧
B、气管插管
C、保持呼吸道通畅
D、肌注或静注安定
E、采取降温措施
答案
B
解析
高热惊厥的诊断要点:6个月至3岁;惊厥发生于高热或体温上升时;发作前后无神经系统异常。治疗要点。①一般治疗:保持安静及呼吸道畅通。防治误吸及窒息。防止咬伤及骨关节损伤。严重者给氧,以减少缺氧性脑损伤。保持安静,禁止一切不必要的刺激。②止惊治疗:首选地西泮,0.3~0.5mg/kg(最大剂量10mg,)静注(每分钟1.2mg),5分钟内生效,但作用短暂,必要时15~20分钟后重复。肛门灌肠,同样有效,但肌注吸收不佳,最好不用。苯巴比妥常用于热性惊厥持续状态。
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第四单元
临床执业医师
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