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医学
患儿8月。近1周低热,易哭吵,睡眠不安。体检:面色略苍白,神萎,颈抵抗不明显,心肺无异常。脑脊液外观略混浊,白细胞320×106/L,中性粒细胞30%.,淋巴细胞70%.,蛋白800mg/L,糖1.3 mmol/L,氯化物98mmol/L。脑脊液涂片革兰染
患儿8月。近1周低热,易哭吵,睡眠不安。体检:面色略苍白,神萎,颈抵抗不明显,心肺无异常。脑脊液外观略混浊,白细胞320×106/L,中性粒细胞30%.,淋巴细胞70%.,蛋白800mg/L,糖1.3 mmol/L,氯化物98mmol/L。脑脊液涂片革兰染
admin
2010-07-11
28
问题
患儿8月。近1周低热,易哭吵,睡眠不安。体检:面色略苍白,神萎,颈抵抗不明显,心肺无异常。脑脊液外观略混浊,白细胞320×10
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/L,中性粒细胞30%.,淋巴细胞70%.,蛋白800mg/L,糖1.3 mmol/L,氯化物98mmol/L。脑脊液涂片革兰染色找细菌(-),墨汁涂片(-)。问其最可能的诊断是
选项
A、化脓性脑膜炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、流行性乙型脑炎
答案
D
解析
该题目主要根据脑脊液结果判定,由于脑脊液白细胞数增高不明显,以淋巴细胞为主,但是蛋白质增高明显,糖、氯化物降低,结合患儿起病较缓的特点,诊断考虑结核性脑膜炎。
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基础知识
儿科学(332)
卫生专业技术资格中级(师)
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