女，49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质。BP110／80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛、腹肌紧张，体温38．5℃。

admin2019-08-05 43

问题女，49岁。近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质。BP110／80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛、腹肌紧张，体温38．5℃。此时可诊断为（）

选项 A、急性坏死性胰腺炎
B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C、胆总管结石
D、结石性急性坏疽性胆囊炎
E、急性化脓性胆管炎

答案D

解析

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第三单元

临床执业医师

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男，26岁。上感4天后，出现水肿加重，齿龈出血，呼吸困难不能平卧，查体：BP230／120mmHg，全身水肿，尿蛋白(++)，红细胞8～10个／HP，BUN40mmol／L，血肌酐1300μmol／L，二氧化碳结合力18mmol／L，紧急措施是

判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要

血压170／100mmHg伴心肌梗死患者为

男，50岁。酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血淀粉酶＞500苏氏单位。对判定预后有帮助的指标是

男，40岁。腹腔积液1个月，6天前反复呕血、黑便，经抢救治疗后好转，病情逐渐稳定。近日来嗜睡、认人不清。下列哪项诊断最合适

患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑诊“上感”，给予口服抗生素4天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。查体见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿啰音。诊断：麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特点是

肠易激综合征的症状特点是

我国新生儿败血症多见的病菌是

不同避免地adv．i______

将用汇编语言编写的源程序，生成机器语言的目标程序的过程叫________。

环磷酰胺属于哪一类抗肿瘤药物()。

2岁小儿体重约等于其出生体重的

建设工程施工招标文件，既是承包商编制投标文件的依据，也是与将来中标的承包商（）。

关于分包人与发包人关系的说法，正确的是()。

在债务重组的会计处理中，以下说法正确的有()。

下列不属于股票回购缺点的是(　　)。

几位旅游者在浏览乾陵时，纷纷爬到石狮的背上照像，导游人员见了连忙上前提醒他们：“大家不要欺负这头石狮，否则它会发怒的。”导游人员此时使用的语言方式是()。

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男，50岁。酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血淀粉酶＞500苏氏单位。对判定预后有帮助的指标是

男，40岁。腹腔积液1个月，6天前反复呕血、黑便，经抢救治疗后好转，病情逐渐稳定。近日来嗜睡、认人不清。下列哪项诊断最合适

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　　男，50岁。酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血淀粉酶＞500苏氏单位。对判定预后有帮助的指标是

　　男，40岁。腹腔积液1个月，6天前反复呕血、黑便，经抢救治疗后好转，病情逐渐稳定。近日来嗜睡、认人不清。下列哪项诊断最合适

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