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男性,35岁,5小时前重物砸伤双大腿,急查血钾6.1mmol/L,心率50次/分,心律不齐,应首先静脉注射的药物是
男性,35岁,5小时前重物砸伤双大腿,急查血钾6.1mmol/L,心率50次/分,心律不齐,应首先静脉注射的药物是
admin
2019-07-12
24
问题
男性,35岁,5小时前重物砸伤双大腿,急查血钾6.1mmol/L,心率50次/分,心律不齐,应首先静脉注射的药物是
选项
A、25%葡萄糖100ml+6U胰岛素
B、10%葡萄糖酸钙20ml
C、11.2%乳酸钠50ml
D、5%碳酸氢钠100ml
答案
B
解析
患者为中年男性,高钾血症,心率低,心律不齐,目前主要的治疗目的是抗心律失常,10%葡萄糖酸钙20ml可对抗心律失常。葡萄糖加胰岛素可诱导钾离子进入细胞内,降低血钾;乳酸钠和碳酸氢钠可使血容量增加,不仅可使血清K+得到稀释,降低血钾浓度,又能使K+移入细胞内或由尿排出。同时,还有助于酸中毒的治疗,但均不为首选。
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