患者男，30岁。反复发作性喘息6年，再发3天来诊。查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天，病情仍无好转，患者呼吸浅快、神志不清，PaO2

admin2016-04-26 70

问题患者男，30岁。反复发作性喘息6年，再发3天来诊。查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。
若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天，病情仍无好转，患者呼吸浅快、神志不清，PaO₂ 50mmHg，PaCO₂80mmHg。此时应采取的救助措施为

选项 A、高浓度吸氧
B、应用呼吸兴奋剂
C、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D、联合应用广谱抗生素静滴
E、气管插管机械通气

答案E

解析危重症哮喘患者如病情恶化缺氧不能纠正，二氧化碳潴留时，需进行机械通气。

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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慢性肺心痛心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选

关于疟疾的叙述下列哪项是错误的

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为

男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85／45mmHg，P110次／分，神志淡漠。为明确诊断应采取下列检查中的

男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100／70mmHg，心率112次／分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是

关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法错误的是

A．AST／ALT＞1B．ALT／AST＞1C．ALPD．PT凝血酶原活动度30％E．Ⅳ型胶原肝纤维化

A．原发性胆汁性肝硬化B．Gilbert综合征C．脂肪肝D．肝硬化E．慢性活动性肝炎以下病例的最可能诊断是：男性，40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检：巩膜与皮肤有轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下3

女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3～4次，果酱色，排便前下腹疼，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的

上消化道出血最常见的病因是

急性失血患者，失血量至少达到全身总血量的多少时会有休克表现()

与信噪比无关的因素是

H1受体阻断药对下列哪种病最有效

下列哪项不属于淡漠型甲状腺功能亢进症的主要临床表现（　　）。

标准电极电势是()。

基金公司内部控制的有效性原则是指()。

下列各项中，应列入商业银行其他一级资本的是()

Inolddays,whenaglimpseofstockingwaslookeduponassomethingfartooshockingtodistracttheseriousworkofanoffice,

A、Commoncitizenshavetherighttobeararms.B、T.V.andradiostationsandnewspapershavetherighttoreportthedetailsof

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关于疟疾的叙述下列哪项是错误的

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为

男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85／45mmHg，P110次／分，神志淡漠。为明确诊断应采取下列检查中的

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关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法错误的是

A．AST／ALT＞1B．ALT／AST＞1C．ALPD．PT凝血酶原活动度30％E．Ⅳ型胶原肝纤维化

A．原发性胆汁性肝硬化B．Gilbert综合征C．脂肪肝D．肝硬化E．慢性活动性肝炎以下病例的最可能诊断是：男性，40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检：巩膜与皮肤有轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下3

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下列哪项不属于淡漠型甲状腺功能亢进症的主要临床表现（ ）。

标准电极电势是()。

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下列哪项不属于淡漠型甲状腺功能亢进症的主要临床表现（　　）。