2. 医学
  3. 　　患者，女，28岁。妊娠32周，身目俱黄，色鲜明如橘子色，右胁胀痛，恶心厌食，口苦咽于，胸胁痞满，倦怠乏力，尿黄便坚；舌质红，苔黄腻，脉濡数。肝功能：ALT89U／L，AST60U／L，血清总胆红素25．6μmol／L，直接胆红素12．3μmol／L，间

　　患者，女，28岁。妊娠32周，身目俱黄，色鲜明如橘子色，右胁胀痛，恶心厌食，口苦咽于，胸胁痞满，倦怠乏力，尿黄便坚；舌质红，苔黄腻，脉濡数。肝功能：ALT89U／L，AST60U／L，血清总胆红素25．6μmol／L，直接胆红素12．3μmol／L，间

admin2022-05-12  39
问题 　　患者，女，28岁。妊娠32周，身目俱黄，色鲜明如橘子色，右胁胀痛，恶心厌食，口苦咽于，胸胁痞满，倦怠乏力，尿黄便坚；舌质红，苔黄腻，脉濡数。肝功能：ALT89U／L，AST60U／L，血清总胆红素25．6μmol／L，直接胆红素12．3μmol／L，间接胆红素13．3μmol／L。
该患者的诊断及辨证分型为
选项 A、病毒性肝炎，湿热蕴结证
B、病毒性肝炎，湿热困脾证
C、病毒性肝炎，肝郁脾虚证
D、病毒性肝炎，热毒内陷证
E、病毒性肝炎，肝胃不和证
答案A
解析 妊娠合并病毒性肝炎，湿热蕴结证证候：妊娠期间身目俱黄，色鲜明如橘子色，右胁胀痛，恶心厌食，口苦咽干，胸胁痞满，倦怠乏力，尿黄便坚；舌质红，苔黄腻，脉弦滑或濡数。
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