女,20岁,3个月来低热、盗汗、腹痛、腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(+),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是

admin2018-09-26  34

问题 女,20岁,3个月来低热、盗汗、腹痛、腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(+),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是

选项 A、卵巢囊肿
B、结核性腹膜炎
C、肝硬化腹水
D、缩窄性心包炎
E、门静脉血栓形成

答案B

解析 结核性腹膜炎多见于青壮年患者,有结核病史,发热原因不明并持续2周以上,伴有腹痛、腹胀、腹水(少量腹水需借助B超检查)和(或)腹部肿块,腹部有压痛和(或)腹壁柔韧感,腹水为渗出液性质,以单个核细胞升高为主,一般细菌培养阴性,X线胃肠钡剂检查有肠粘连等征象,结核菌素皮肤试验呈强阳性。故本题选B。
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