女性，56．岁，5年前息乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余，半年前发现左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短就诊，化验检查Hb109 g／L，WBC6×109／L，红细胞沉降率40 mm／h，x线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。 1天来

admin2016-01-27 36

问题女性，56．岁，5年前息乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余，半年前发现左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短就诊，化验检查Hb109 g／L，WBC6×10⁹／L，红细胞沉降率40 mm／h，x线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。
1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查BP90／60mmHg(12／8kPa)，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／min，下肢浮肿，有奇脉，其原因可能是

选项 A、胸腔积液
B、气胸
C、心包压塞
D、急性左心衰竭
E、肺栓塞

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是

男性患者，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160/95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白(-)，尿糖(+)。该患者首要进行的检查是

男性患者，60岁，劳力性呼吸困难3年，昨日排便后突然咳嗽，大汗，呼吸困难。查体，脉搏120/min，血压140/95mmHg，双肺可闻及干啰音，双下肢无水肿。患者病情平稳后为防止心室重构，降低病死率，应长期应用何种药物

男性患者，62岁。2h前突发心前区持续性疼痛伴大汗，血压160/95mmHg，心率84/min，心电图示V3～V5ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，首选的治疗措施是

患者以突发呼吸困难为主要症状就诊，监测显示SaO290%，心率110/min，血压100/65mmHg，血气分析：PaO259mmHg，CT肺动脉造影发现右肺上叶肺动脉充盈缺损，2个月前患者因脑梗死住院治疗，该患者的治疗方案哪一个比较合适

诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

患者女，39岁，确诊肺结核1个月，突然大咯血而致血压下降首选治疗方案是

《封神演义》

患者女，28岁，双耳间断流脓1年余，伴有听力下降，持续性耳鸣。体检：双侧外耳道内均可见脓性分泌物，右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔，左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。应与之相鉴别的疾病是

下列不属喘证临床表现特征的是

男，19岁。在烈日下打篮球1小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸，恶心，并有腹肌疼痛。T38．3℃，P108次／分，BP90／60mmHg。神志清楚，面色潮红，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是()

全肺切除术后病人的输液速度是

《安全生产法》规定，事故调查处理应当按照实事求是、尊重科学的原则，及时、准确地查清（），查明事故性质和责任。

下列各项中，会导致被审计单位当期应付职工薪酬虚增的有()。

流通债券的价值在两个付息日之间呈()波动。