老年男性。反复咳嗽咳痰4～5年。近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7．6×109／L．N76％。患者疗效欠佳的主要原因是

admin2014-11-26 37

问题老年男性。反复咳嗽咳痰4～5年。近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7．6×10⁹／L．N76％。
患者疗效欠佳的主要原因是

选项 A、未进行痰液引流
B、病毒细菌感染
C、未使用广谱抗生素
D、营养不佳
E、未进行持续低流量吸氧

答案A

解析患者痰量多，抗生素治疗效果欠佳，考虑与痰液引流不畅有关。

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男性，52岁，20年前患乙型肝炎，近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检：面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛痣，腹部隆起，移动性浊音阳性。来诊次日呕鲜血约500ml，黑便2次，每次约200ml。体检BP：105/70mmHg，HR10
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