男性，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V1～V3有异常Q波，S-T段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪部分心脏动脉管阻塞所致?( )

admin2017-12-11 38

问题男性，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V₁～V₃有异常Q波，S-T段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪部分心脏动脉管阻塞所致?( )

选项 A、右冠状动脉阻塞
B、冠状动脉窦阻塞
C、左冠状动脉前降支阻塞
D、左冠状动脉回旋支阻塞
E、左冠状动脉主干阻塞

答案C

解析临床最常见的心梗部位是广泛前壁(由前降支供血)、下壁(由右冠或回旋支供血)、前壁(由前降支供血)、前间壁(由前降支供血)。心肌梗死发生后，一般认为坏死的心肌细胞不能恢复为极化状态和产生动作电流，所以心电图主要表现病理性Q波。V_1～5都出现在胸廓的前面，故其有表现时，是广泛前壁心梗；若只有V_3～5则是前壁；若V_7～9，则是正后壁心梗；V₁、V₂、V₃是间隔在左右室之间的，若其有表现，则是前间壁心梗。

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