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  3. 患者，女性，35岁。胸痛、高热、干咳1周入院。体检：右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片提示右下肺均匀致密阴影，上缘呈外高内低的弧线影。最可能的诊断是

患者，女性，35岁。胸痛、高热、干咳1周入院。体检：右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片提示右下肺均匀致密阴影，上缘呈外高内低的弧线影。最可能的诊断是

admin2014-05-06  32
问题 患者，女性，35岁。胸痛、高热、干咳1周入院。体检：右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片提示右下肺均匀致密阴影，上缘呈外高内低的弧线影。最可能的诊断是
选项 A、急性肺脓肿
B、渗出性胸膜炎
C、干酪性肺炎
D、绿脓杆菌性肺炎
答案B
解析 胸片提示右下肺上缘呈外高内低的弧线影，此为胸腔积液的征象。ABCD4个选项中，渗出性胸膜炎最易导致胸水，ACD项引起胸水者少见。加上“胸痛、高热、干咳1周”，可判定答案为B。
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