患者男性，19岁，2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。活检证实为骨肉瘤，应进一步进行的检查是

admin2014-12-23 94

问题患者男性，19岁，2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。
活检证实为骨肉瘤，应进一步进行的检查是

选项 A、胸部CT
B、骨ECT
C、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶等
D、血常规、血生化
E、局部MRI检查

答案E

解析病变性质明确后，要进行分期诊断。肺、骨是最常见的转移部位，必须检查。MRI可以准确显示肿瘤在骨内和软组织的范围，以及骺软骨、关节软骨的破坏情况。

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专业实践能力

肿瘤外科学（342）

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患者，女，36岁。因进食困难，进行性加重年就诊，钡餐检查示食管明显扩张，蠕动减弱，食管远端残根状，表面尚光整，服温水后，造影剂可部分进入胃内。最可能的诊断为

患者，女，55岁。CT示胆总管重度扩张，在胰头上缘中断消失，形态不规则。最可能的诊断是

患者，女，35岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，多次尿常规：尿比重均为1．0IO，蛋白+、红细胞0～2/HP、白细胞5～20/HP。CT检查如下图。关于该病的描述，正确的是

表面遮蔽显示

常规增强扫描与时相扫描说法正确的是

患者，女，46岁。主因胸闷气短1个月来诊，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变，白细胞：8.5×109/L。最可能的诊断是

关于周围型肺癌毛刺征的描述，不正确的是

发现和诊断子宫肌瘤最敏感的影像学检查方法是

患者，男，25岁。伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发现左侧肾脏增大，周围可见渗出液体，左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是

一种规格的量规可以检验多种尺寸的工件。()

下列药物中对胎儿无害的是()

下列哪组氨基酸均是必需氨基酸?()

自然疫源性疾病是指此病

按寸口脉分候脏腑，右关脉可候()

合同当事人订立仲裁协议，约定仲裁机构，发生纠纷后一方当事人请求人民法院确认该仲裁协议的效力，应由()人民法院管辖。

素质教育的激励机制不包括()。

明朝有人描述在广东大庾岭所见：“盖北货过南者，悉皆金帛轻细之物；南货过北者，悉皆盐铁粗重之类。过南者月无百驮，过北者日有数千。”这表明当时()。

___________集心学之大成，认为一个人如果能不断发掘和表现良知，就能与天地万物一起达到至道。(对外经济贸易大学2016)

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