患者女,59岁。高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低钝,无杂音。 入院后监护发现频发室早、短阵室速,下列处理正确的是

admin2017-01-17  30

问题 患者女,59岁。高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低钝,无杂音。
入院后监护发现频发室早、短阵室速,下列处理正确的是

选项 A、密切观察,无需处理
B、首选普罗帕酮静注,必要时重复
C、首选胺碘酮静注
D、首选利多卡因静脉注射,必要时重复,或以静脉点滴维持
E、直流电复律

答案D

解析 急性心肌梗死出现室性早搏或室速,首选利多卡因静脉注射,必要时重复,有效后可小剂量维持。
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