2. 医学
  3. 男，52岁，皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是

男，52岁，皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是

admin2018-09-22  30
问题 男，52岁，皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹触及囊性包块，无压痛。腹部B超示：胆总管扩张，胆囊大，胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是
选项 A、胆总管结石
B、胆囊癌
C、慢性胆囊炎
D、慢性胰腺炎
E、壶腹周围癌
答案E
解析 壶腹周围癌的主要表现包括黄疸、腹痛、间歇性寒战、发热，消化道症状(灰白大便和体重下降等)，肝、胆囊增大。根据患者表现及其B超结果，符合壶腹周围癌的表现。故选E。
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第三单元

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