男,52岁,皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是

admin2018-09-22  20

问题 男,52岁,皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是

选项 A、胆总管结石
B、胆囊癌
C、慢性胆囊炎
D、慢性胰腺炎
E、壶腹周围癌

答案E

解析 壶腹周围癌的主要表现包括黄疸、腹痛、间歇性寒战、发热,消化道症状(灰白大便和体重下降等),肝、胆囊增大。根据患者表现及其B超结果,符合壶腹周围癌的表现。故选E。
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