试述妊娠期妇女的口腔保健。

admin2019-04-15  48

问题 试述妊娠期妇女的口腔保健。

选项

答案妊娠期妇女的口腔保健。 (1)提供口腔健康知识:妊娠期妇女对卫生知识更加关注、更感兴趣,乐于接受有关的健康信息。此期不仅要接受自身的口腔健康教育与指导,提高自我口腔保健能力,还应接受有关胎儿口腔及牙发育、婴幼儿口腔保健知识的学习。常用的口腔健康教育方法有:社区讲座、图书阅览、社区医师面对面的健康咨询、播放口腔宣传片、发放孕期口腔健康知识手册等。 (2)注重口腔健康维护:孕妇应认真进行每日的口腔清洁维护,方法包括采用机械性和化学性菌斑控制方法。要重点做好妊娠期龈炎的防治,除认真刷牙外,必要时可配合使用漱口水,以保持口腔环境的清洁。 (3)注意膳食营养平衡:妊娠期的营养对未来儿童口腔及牙的健康影响很大。根据胎儿的生长发育,一般将妊娠期划分为3个阶段,每个阶段3个月:①妊娠初期(1~3个月):约在胚胎的第6周,20颗乳牙开始生长发育,形成乳牙胚基质,因此,妊娠初期应当摄取足够的优质蛋白质,钙、磷和维生素D等,以保证乳牙的正常发育和矿化:②妊娠中期(4~6个月):第一恒磨牙牙胚在胚胎第4个月开始形成,且这一时期大部分乳牙处于硬组织矿化中,必须充分保证钙、磷无机物及与钙代谢有关的维生素A、维生素D的摄取,以确保牙的正常矿化;③妊娠后期(7~9个月):包括围生期(自孕期28周至出生后1周),乳牙继续发育矿化,也有部分恒牙胚形成,应继续保证充足的蛋白质、无机盐和维生素等必需营养物质。 (4)避免不良刺激,慎重用药:妊娠期妇女最好不用或少用药物,用药也应在医师指导下使用。许多药物能通过胎盘屏障进入胎儿体内,导致胎儿畸形。妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期。孕妇用药的原则是:能用一种药物就避免联合用药,能用疗效肯定的药物就避免用尚难确定对胎儿是否有不良影响的新药,应严格限制用药时间和药物剂量。妊娠初期,应防止风疹之类的病毒感染,不使用镇静、安眠类药物,防止可能造成的唇裂或腭裂等畸形的发生。妊娠期嗜好烟酒将增加胎儿畸形危险。同时,应减少咖啡因的摄入量。 (5)口腔就诊时机:在妊娠早期和晚期接受复杂口腔治疗,会因为紧张和疼痛增加胎儿流产或早产的风险。妊娠期前3个月,口腔治疗一般仅限于处理急症,避免X线照射;妊娠4~6个月是治疗口腔疾病的适宜时期,这个阶段母体处于较稳定的时期,若有未处理或正在治疗中的口腔疾病,应抓紧时间进行治疗,如需X线检查,注意应在保护措施下进行,避免直接照射盆腔和腹部;妊娠期后3个月应尽可能避免口腔治疗,如果发现口腔疾病,应以保守治疗为主,不可接受拔牙或较长时间复杂的根管治疗等处置,以免引起早产。急症需治疗时,应选择不含肾上腺素等收缩血管的药物进行局部麻醉。

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