初产妇，妊娠37+5周。刚破膜不久突感寒战，出现烦躁不安，仅惊叫一声后呼吸心搏骤停，于数分钟内死亡。血涂片查找到羊水有形物质。请问该患者最有可能的死因是

admin2021-08-16 83

问题初产妇，妊娠37⁺⁵周。刚破膜不久突感寒战，出现烦躁不安，仅惊叫一声后呼吸心搏骤停，于数分钟内死亡。血涂片查找到羊水有形物质。请问该患者最有可能的死因是

选项 A、羊水栓塞
B、子宫破裂
C、产后出血
D、妊娠合并心脏病
E、妊娠期糖尿病

答案A

解析在诱发子宫收缩、宫颈扩张或分娩、剖宫产过程中或产后短时间内，出现下列不能用其他原因解释的情况，首先考虑羊水栓塞：
①血压骤降或心脏骤停；
②急性缺氧如呼吸困难、发绀或呼吸停止；
③凝血机制障碍，或无法解释的严重出血。
镜检见到羊水有形成分支持羊水栓塞的诊断。

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