患儿，1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒，补液及纠正酸中毒治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，最大可能是

admin2019-11-02 49

问题患儿，1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒，补液及纠正酸中毒治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，最大可能是

选项 A、低钾血症
B、高钾血症
C、低钠血症
D、低钙血症
E、低血糖症

答案A

解析脱水未纠正前，由于血液浓缩、酸中毒时钾由细胞内向细胞外转移，以及尿少而致钾排出量减少等原因，血清钾多数正常。随着脱水、酸中毒被纠正、排尿后钾排出增加等原因，出现不同程度的低钾症状。表现为：精神不振、无力、腱反射减弱或消失，腹胀、肠鸣音减弱或消失，心音低钝，心律失常，心电图出现U波等。

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