患者男，65岁。因左髋关节疼痛伴活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马斯征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头部变扁，边缘增生，关节间隙变窄。该患者最可能的诊断是

admin2022-12-22 63

问题患者男，65岁。因左髋关节疼痛伴活动受限1年半。患者曾于3年前跌伤致左股骨颈骨折，行切开复位内固定术后1年半痊愈并取出内固定。查体：左髋关节活动明显受限，托马斯征阳性。X线片示：左股骨头塌陷，头部变扁，边缘增生，关节间隙变窄。
该患者最可能的诊断是

选项 A、左髋关节结核
B、左股骨头骨肿瘤
C、左髋关节慢性骨髓炎
D、左股骨头缺血性坏死
E、左髋关节创伤性关节炎

答案D

解析 X线片示：左股骨头塌陷，头部变扁，边缘增生，关节间隙变窄。拟诊断为左股骨头缺血性坏死。

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