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男性,45岁,因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术,术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞90%。此时的治疗应选择
男性,45岁,因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术,术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感,白细胞计数20×109/L,中性粒细胞90%。此时的治疗应选择
admin
2015-08-15
60
问题
男性,45岁,因外伤性肠破裂行部分小肠切除吻合术,术后5天出现低热、下腹部坠胀、大便次数增多伴里急后重。直肠指诊于直肠前壁触及有压痛的肿块伴波动感,白细胞计数20×10
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/L,中性粒细胞90%。此时的治疗应选择
选项
A、换作用更强的抗生素控制感染
B、经直肠行脓肿引流
C、禁食加用肠外营养
D、立即剖腹探查
E、热水盆浴配合腹部透热理疗
答案
B
解析
有压痛的肿块伴波动感说明已经有脓肿形成,所以经直肠行脓肿引流。
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在职(同等学力)考研西医综合
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