患者，女，39岁，已婚。反复阴痒半年余，经治未愈。近5天来阴道奇痒，带下量多如乳凝状。妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分泌物镜检见白色念珠菌。治疗应首选

admin2019-07-25 31

问题患者，女，39岁，已婚。反复阴痒半年余，经治未愈。近5天来阴道奇痒，带下量多如乳凝状。妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分泌物镜检见白色念珠菌。治疗应首选

选项 A、制霉菌素栓纳药加塌痒方外洗
B、制霉菌素栓纳药加2％～3％苏打液冲洗
C、达克宁栓纳药加塌痒方外洗
D、制霉菌素口服加2％～3％苏打液冲洗
E、制霉菌素口服加制菌素栓纳药

答案B

解析根据症状、检查：反复阴痒半年余，近5天来阴道奇痒，带下量多如乳凝状。妇科检查见外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，擦去后见黏膜充血、水肿。阴道分泌物镜检见白色念珠菌，其诊断为念珠菌性阴道炎，治疗当消除病因，改变阴道酸碱度。以局部治疗为主，若局部用药效果差或病情顽固者可选用口服广谱的抗真菌药，故应首选制霉菌素栓纳药加2％～3％苏打液冲洗。

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