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  3. 男，35岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/天2个月，尿蛋白由++++减为士。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（　　）。【2003年考试真题】

男，35岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/天2个月，尿蛋白由++++减为士。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（　　）。【2003年考试真题】

admin2009-06-18  47
问题 男，35岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/天2个月，尿蛋白由++++减为士。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理（　　）。【2003年考试真题】
选项 A、停用强的松
B、加用雷尼替丁
C、改用环磷酰胺
D、加用潘生丁
E、改用消炎痛
答案B
解析 本题考查抗消化性溃疡药——雷尼替丁（甲硝呋胍）。雷尼替丁为第二代H2受体阻断药。能选择性阻断组胺H2受体，抑制组胺所致的胃酸分泌，对五肽胃泌素、M胆碱受体激动药以及进食后引起的胃酸分泌也有抑制作用，能降低胃酸和胃酶的活性。
    主要用于消化性溃疡的治疗，对十二指肠溃疡的疗效优于胃溃疡，用药后能明显减轻病人的疼痛及服用抗酸药的量。也可用于反流性食管炎、急性胃炎引起的胃出血等。
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