患者，男。全身高度浮肿半年余，检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(++++)，尿中红细胞1～8／HP，血白蛋白／球蛋白为2．1／2．0，酚红排泄率45％，首先考虑的诊断是

admin2018-04-20 56

问题患者，男。全身高度浮肿半年余，检查：血压正常，腹部移动性浊音(+)，尿蛋白(++++)，尿中红细胞1～8／HP，血白蛋白／球蛋白为2．1／2．0，酚红排泄率45％，首先考虑的诊断是

选项 A、肝硬化
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾炎肾病型
D、慢性肾炎普通型
E、慢性肾盂肾炎

答案C

解析根据题干，患者可诊断为慢性肾炎肾病型。慢性肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。肾病型的慢性肾小球肾炎症状的突出表现，尿蛋白排出量大于3．5g／dl，可有贫血，血沉明显加快。此型肾炎经适当治疗，病情可以缓解。故选C。

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第四单元

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