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患者,男,28岁。餐后突发性有上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是
患者,男,28岁。餐后突发性有上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是
admin
2021-12-17
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问题
患者,男,28岁。餐后突发性有上腹痛,疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中,最具有诊断意义的是
选项
A、肠鸣音消失
B、腹腔穿刺
C、肠鸣音亢进
D、上腹压痛、反跳痛
E、立位腹部平片可见膈下游离气体
答案
E
解析
十二指肠溃疡穿孔典型的临床表现有上腹部饥饿痛,进餐后缓解,突然出现上腹部刀割样疼痛,很快弥漫全腹。多数伴恶心、呕吐,全腹压痛,肌紧张,尤以右上腹为甚,肝浊音界缩小或消失,肠鸣音减弱或消失。X线片及腹部透视见膈下游离气体,腹穿抽得黄色混浊液体。其中腹平片见膈下游离气体最具有诊断意义。
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第四单元
中医类(中西医)执业医师
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