男，54岁，昏迷6h，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A／G＝25／35。最可能的诊断是

admin2018-09-26 37

问题男，54岁，昏迷6h，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A／G＝25／35。最可能的诊断是

选项 A、脑血管意外
B、糖尿病酮症酸中毒
C、安眠药中毒
D、肝性脑病
E、尿毒症

答案D

解析患者有肝脏疾病的表现：黄疸、A／G＝25／35<1；并且尿蛋白、尿糖阴性，可以除外糖尿病酮症酸中毒及尿毒症；瞳孔等大可以除外安眠药中毒；脑血管意外很少见双侧肢体肌张力对称性增高。故本题选D。

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