患者男,18岁,高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自已,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,

admin2018-06-29  20

问题 患者男,18岁,高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自已,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。
关于此病特点的描述,正确的有

选项 A、常起病于少年或成年早期
B、起病年龄较广场恐惧早
C、通常有诱发因素
D、病程一般比较缓慢
E、男性较女性多见

答案A,B,D

解析 常起病于少年或成年早期,较广场恐怖症起病年龄为早。通常为隐渐起病,无明显诱因。也有在一次羞辱的社交经历之后急性起病者。女性多见。一般病程缓慢,约半数患者有一定程度社会功能障碍。起病较迟,受教育程度高,无其他精神障碍者预后相对较好。
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