患者男性，40岁，因胃癌行胃大部切除术，术前检查所有传染性指标正常，术中输血600ml，3个月后复查，检查发现ALT200U／L，抗HAV IgG抗体阳性，抗hBsAg阳性，抗HCV抗体阳性，抗HDV和抗HEV抗体均阴性，该病例最可能的诊断是

admin2019-01-13 88

问题患者男性，40岁，因胃癌行胃大部切除术，术前检查所有传染性指标正常，术中输血600ml，3个月后复查，检查发现ALT200U／L，抗HAV IgG抗体阳性，抗hBsAg阳性，抗HCV抗体阳性，抗HDV和抗HEV抗体均阴性，该病例最可能的诊断是

选项 A、重症肝炎
B、输血后甲型肝炎
C、输血后丙型肝炎
D、输血后乙型肝炎
E、慢性甲型肝炎

答案C

解析本题考察考生患者男性，因手术输血600ml，3个月后复查ALT升高，提示有肝功能损伤，查肝炎病毒标志物，抗HAV IgG阳性，考虑既往感染，抗HBsAg抗体为保护性抗体，抗HCV抗体阳性，提示丙型肝炎病毒感染，该患者输血后3个月查出丙肝病毒抗体阳性，加上丙肝病毒抗体的窗口期平均70天左右，时间上大致吻合，应该是输血引起的丙型肝炎。

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患者男性，40岁，因胃癌行胃大部切除术，术前检查所有传染性指标正常，术中输血600ml，3个月后复查，检查发现ALT200U／L，抗HAV IgG抗体阳性，抗hBsAg阳性，抗HCV抗体阳性，抗HDV和抗HEV抗体均阴性，该病例最可能的诊断是

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