患者男,50岁。因皮肤黄染和尿液颜色加深入院。查体:无肝脾肿大,无压痛。实验室检查:大便呈灰白陶土色。血清总胆红素251μmol/L,AST76U/L,ALT91U/L,ALP956U/L。该患者尿中的胆红素是

admin2021-10-21  24

问题 患者男,50岁。因皮肤黄染和尿液颜色加深入院。查体:无肝脾肿大,无压痛。实验室检查:大便呈灰白陶土色。血清总胆红素251μmol/L,AST76U/L,ALT91U/L,ALP956U/L。该患者尿中的胆红素是

选项 A、结合胆红素
B、游离胆红素
C、游离胆红素和结合胆红素
D、胆红素-Y蛋白
E、胆红素-Z蛋白

答案A

解析 该患者大便呈白陶土色,怀疑为梗阻性黄疸。梗阻性黄疸时,由于胆汁通道受阻,结合胆红素反流入血,使血清中结合胆红素大量增加,随血液循环入肾,经肾小球滤过,随尿液排出。
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