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患者,女,68岁。间断咳嗽、咳痰15年,加重伴憋气2天入院。既往吸烟史20余年,每天约1包,已戒2年。入院查体:神志清楚,口唇略发绀,桶状胸,双肺可闻及散在干鸣音和少量湿哕音。双下肢轻度水肿。 根据患者的临床表现和其他辅助检查结果,该患者可能出现的肺功能
患者,女,68岁。间断咳嗽、咳痰15年,加重伴憋气2天入院。既往吸烟史20余年,每天约1包,已戒2年。入院查体:神志清楚,口唇略发绀,桶状胸,双肺可闻及散在干鸣音和少量湿哕音。双下肢轻度水肿。 根据患者的临床表现和其他辅助检查结果,该患者可能出现的肺功能
admin
2019-08-02
19
问题
患者,女,68岁。间断咳嗽、咳痰15年,加重伴憋气2天入院。既往吸烟史20余年,每天约1包,已戒2年。入院查体:神志清楚,口唇略发绀,桶状胸,双肺可闻及散在干鸣音和少量湿哕音。双下肢轻度水肿。
根据患者的临床表现和其他辅助检查结果,该患者可能出现的肺功能异常为
选项
A、FVC下降
B、FEV
1
/FVC下降
C、DLCO下降
D、RV/TLC增加
E、支气管舒张试验阳性
答案
A,B,C,D
解析
肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV
1
/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV
1
%预计值),是评估COPD严重程度的良好指标,其变异性较小,易于操作。吸入支气管扩张剂后FEV
1
/FVC<70%者,可确定为不可逆的气流受限。肺总量(TLC)、功能残气量 (FRC)和残气量(RV)增高,肺活量(VC)降低,深吸气量(IC)降低,IC/TLC下降,一氧化碳弥散量(DLCO)及DLCO与肺泡通气量(VA)比值(DL-CO/VA)下降。
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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