首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者中年男性,因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检:T 37.8℃,P 110次/分,BP 130/90mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。 急查
患者中年男性,因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检:T 37.8℃,P 110次/分,BP 130/90mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。 急查
admin
2018-05-30
47
问题
患者中年男性,因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检:T 37.8℃,P 110次/分,BP 130/90mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。
急查结果显示患者白细胞、血、尿淀粉酶均升高,患者诉腹痛、腹胀明显,可进行哪些处理
选项
A、禁食
B、静注质子泵抑制剂
C、静滴生长抑素
D、输液
E、静滴抗生素
答案
A,B,C,D,E
解析
血、尿淀粉酶升高支持急性胰腺炎的诊断。胰腺炎的治疗原则应为抑制胰腺分泌及胰酶活性、解痉镇痛、纠正水电解质紊乱、防止休克,必要时抗感染。抑制胰腺分泌是治疗急性胰腺炎非常关键的环节,因此应尽快禁食、减少食物、胃酸对胰腺的刺激。对于禁食患者,必须给予静脉输液解决营养、热量及水、电解质平衡问题。质子泵抑制剂和生长抑素可减少胃酸分泌,从而减少胰液分泌,故可以应用。患者白细胞升高,结果胆囊结石病史,考虑胆源性胰腺炎可能性大,故可使用抗生素。根据以上分析,第A、B、C、F、G项为正确答案。吗啡可引起Oddis括约肌痉挛,导致胰液、胆汁反流,加重胰腺炎,且可扩张血管,导致血压下降,并能掩盖病情,所以不能使用。本例无明显失血倾向,也非消耗性疾病,不需输血。患者有腹胀,肌注654﹣2有加重腹胀,麻痹性肠梗阻的风险,故不使用。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/nesj777K
0
专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速,下列哪项不正确
患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常你认为下列哪项检查最能支持你的诊断
液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为
肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是
男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),尿蛋白(-)本病人的首选治疗是
女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发,神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史首选治疗药物是
某医院151例慢性胃炎患者的住院时间见表。欲求其住院时间的平均水平,应选择
女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最主要的病因是
社区的类型包括
随机试题
根据动机的分类标准,按需要不同,动机可划分为()
A两性霉素BB苯唑西林C利巴韦林D阿奇霉素E阿莫西林/克拉维酸钾治疗支原体肺炎宜选用
阴道前壁完全膨出于阴道口外为
根据国际商会《跟单信用证统一惯例》(UCP600)的规定,如果受益人按照信用证的要求完成对指定银行的交单义务,出现下列哪些情形时,开证行应予承付?(卷一/2008年第87题)
()一般可以反映价格水平的高低。
依据《中华人民共和国环境影响评价法》,建设单位组织编制的环境影响后评价文件应当()。
在分期付款买卖合同中,出卖方可以解除合同的条件之一是买受人支付到期价款的金额未达到全部价款的()
期货公司董事、监事和高级管理人员收受商业贿赂或者利用职务之便牟取其他非法利益的()。
个人独资企业的投资人在申请企业设立登记时,明确以其家庭共有财产作为个人出资的,应当依法以家庭共有财产对企业债务承担无限责任。()
下列关于线程的叙述中,正确的是()。Ⅰ.在采用轮转调度算法时,一进程拥有10个用户级线程,则在系统调度执行时间上占用10个时间片Ⅱ.属于同一个进程的各个线程共享栈空间Ⅲ.同一进程中的线程可以并发执行,但不同进程内的线程不可以并发执行Ⅳ.线程
最新回复
(
0
)