男,25岁,农民工,12月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白尿(++),红细胞3~5个/HP。血常规:WBC 20.0×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT 45×109/L。 该患者住院2天后热退,但症状明

admin2018-09-26  33

问题 男,25岁,农民工,12月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白尿(++),红细胞3~5个/HP。血常规:WBC 20.0×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT 45×109/L。
该患者住院2天后热退,但症状明显加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP 80/60mmHg。此时对该患者的治疗原则是以

选项 A、应用抗生素为主
B、应用血管活性药物为主
C、扩容为主
D、纠正酸中毒为主
E、应用止血药物为主

答案C

解析 患者出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP 80/60mmHg,表明已进入低血压休克期。该期的治疗原则为积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环。故本题选C。
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