患者男性,65岁,因头晕、乏力2周伴晕厥2次就诊。常规心电图示窦性心动过缓。 检查结果发现最长PP间距为2.5s,疑窦房结功能障碍,为进一步明确诊断,行食管心房调搏检查,检查结果见图4—7—11,患者的最佳治疗方案为

admin2015-06-02  33

问题 患者男性,65岁,因头晕、乏力2周伴晕厥2次就诊。常规心电图示窦性心动过缓。
检查结果发现最长PP间距为2.5s,疑窦房结功能障碍,为进一步明确诊断,行食管心房调搏检查,检查结果见图4—7—11,患者的最佳治疗方案为
   

选项 A、药物治疗
B、射频消融术
C、追踪观察
D、安装人工心脏起搏器
E、康复锻炼

答案D

解析 老年男性患者,有头晕、乏力及晕厥症状,心电图示窦性心动过缓,就诊时应首选无痛苦、安全性高的动态心电图检查;动态心电图检查发现有长达2.5s的长PP间距。患者食管心房调搏检查,发现窦房结恢复时间为2680ms,进一步证实窦房结功能异常,结合患者有晕厥病史,最佳的治疗方案是安装人工心脏起搏器。
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