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(2007年第160题)从肾小球滤出的HCO3-在近端小管重吸收的主要形式是
(2007年第160题)从肾小球滤出的HCO3-在近端小管重吸收的主要形式是
admin
2019-07-12
92
问题
(2007年第160题)从肾小球滤出的HCO
3
-
在近端小管重吸收的主要形式是
选项
A、CO
2
B、H
+
C、HCO
3
-
D、H
2
CO
3
答案
A
解析
从肾小球滤过的HCO
3
-
几乎全部被肾小管和集合管重吸收，其中80％由近端小管重吸收。进入小管液的H
+
与HCO
3
-
结合生成H
2
CO
3
，很快生成CO
2
和H
2
O，这一反应由上皮细胞顶端膜表面的碳酸酐酶催化。CO
2
为高度脂溶性，很快以单纯扩散方式进入上皮细胞内，在细胞内CO
2
和水又在碳酸酐酶的催化下形成H
2
CO
3
，后者很快离解成H
+
和HCO
3
-
。H
+
则通过顶端膜上的Na
+
一H
+
逆向转运进入小管液，再次与HCO
3
-
结合形成H
2
CO
3
。由此可见，近端小管重吸收HCO
3
-
是以CO：的形式进行的，故HCO
3
-
的重吸收优先于Cl
-
的重吸收。碳酸酐酶在HCO
3
-
重吸收过程中起重要作用，用碳酸酐酶抑制剂，如乙酰唑胺可抑制H
+
的分泌，进而影响HCO
3
-
的重吸收。
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