2. 医学
  3. 患者，男性，45岁。突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高。核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变。 最可能的诊断是

患者，男性，45岁。突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高。核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变。 最可能的诊断是

admin2018-04-08  33
问题 患者，男性，45岁。突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高。核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变。
最可能的诊断是
选项 A、细菌性肝脓肿
B、阿米巴性肝脓肿
C、肝癌
D、急性肝炎
E、胆道感染
答案A
解析 有明显的寒战和发热，同时有血象增高，肝内有液性暗区，肝内胆管无明显的扩张，故为胆源性的肝内感染造成的肝脓肿。
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专业知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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