患者,男性,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高。核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变。 最可能的诊断是

admin2018-04-08  21

问题 患者,男性,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高。核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变。
最可能的诊断是

选项 A、细菌性肝脓肿
B、阿米巴性肝脓肿
C、肝癌
D、急性肝炎
E、胆道感染

答案A

解析 有明显的寒战和发热,同时有血象增高,肝内有液性暗区,肝内胆管无明显的扩张,故为胆源性的肝内感染造成的肝脓肿。
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