男性患者，60岁，4h前活动中突然头痛，以左侧为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵及言语不能，呕吐胃内容物3次。既芒压病史11年。查体：嗜睡，完全性运动性失语，查体欠合作，右侧面部痛觉减退，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧

admin2012-01-16 38

问题男性患者，60岁，4h前活动中突然头痛，以左侧为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵及言语不能，呕吐胃内容物3次。既芒压病史11年。查体：嗜睡，完全性运动性失语，查体欠合作，右侧面部痛觉减退，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧Babinski阳性，颈软。
中枢性面瘫与周围性面瘫表现的关键不同在于

选项 A、有无肢体瘫痪
B、有无伸舌偏斜
C、有无病理反射
D、有无皱眉、闭眼障碍
E、有无鼓腮障碍

答案D

解析

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神经内科学（308）

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